牛皮癣生物制剂疗法
来源:郑州市银屑病研究所时间:2023-02-17 10:43:08
牛皮癣生物制剂疗法?1、激素类:
①强的松每日30——40mg,分3——4次口服。
②地塞米松、强的松每日12——20mg,分3——5次口服,待症状改善后可减量维持。
③强的松每日口服0.5——1.0mg,分3——4次口服。
④地塞米松每日口服0.25——0.5mg,分3——4次口服即可,分3——4次口服,或每日2——4次口服。
⑤泼尼松每天25——40mg,分3——4次口服,连用5——7d后逐渐减量,维持量1——2年。
⑥强的松每日口服50——60mg,分3——4次口服,以减少激素的用量,并逐渐递减激素用量,维持量5——15mg,维持治疗。
⑦免疫制剂如转移因子、胎盘球蛋白、胸腺肽等,也可肌注或静脉注射,但大多有较明显的副作用,如肾毒性、恶心、胃肠道出血等,所以一般用量不应超过5mg,且停用后易复发。
2、免疫制剂:
3)环孢素a(cya),本药可抑制表皮细胞分裂增生,是治疗寻常型银屑病最常用的药物。用法成人3g/d,分3次口服,儿童2——3次/d,分3次口服,或肌注,每周肌注3次。
4)免疫抑制剂如甲氨蝶呤(mtx),该药可诱发肝肾损害、骨髓抑制、血液系统改变等严重并发症,故长期应用该药可引起骨髓抑制和肝脏损害等,因此严格掌握适应证,严密观察用药指征。
5)皮质类固醇激素如泼尼松,治疗于皮疹面积大而炎症明显者可短期应用,而且要注意其副作用。急性期不宜使用,皮疹广泛者可短期使用,并应避免出现严重的全身不良反应。
6)抗生素如四环素族、青霉素类,治疗高血压心脏病受体阻滞剂如心得安、心得宁,抗疟药氯喹,非激素类抗炎药消炎痛、保泰松及治疗躁狂症的锂剂等类药物应尽量避免使用。
7)维生素类:维生素c、维生素b12等具有一定的抗过敏作用,因此在治疗红皮病型银屑病、关节病型银屑病等银屑病中应谨慎采用。
8)免疫制剂如左旋咪唑、环孢素a等药物治疗红皮病型银屑病疗效不确切,并且在停药后皮疹会复发,但一般不会对患者的生命安全产生较大影响。
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